枸櫞酸鎵[67Ga]注射液說明書

藥品說明書

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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版本:國家藥品監督管理局2002年公佈的第二批化學藥品說明書
枸櫞酸鎵[67Ga]注射液說明書由國家藥品監督管理局於2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關於公佈第二批化學藥品說明書目錄的通知》發佈。國家藥品監督管理局公佈的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批准的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。

枸櫞酸鎵[67Ga]注射液說明書

【藥品名稱】

通用名:枸櫞酸鎵[67Ga]注射液

曾用名:

商品名:

英文名:Gallium [67Ga] Citrate Injection

漢語拼音:Juyuɑnsuɑn Jiɑ[67Ga] Zhusheye

本品主要成份及其化學名稱爲:枸櫞酸鎵[67Ga]。

結構式

分子式:C6H567GaO7

分子量:258.82

性狀

本品爲無色澄明液體。

【藥理毒理】

本品靜脈注射後,腫瘤和炎性組織的濃度較肺和肌肉組織分別高3倍和10倍,故腫瘤和炎性組織得以表現爲放射性濃聚。研究表明,67Ga在血液內大部分與運鐵蛋白結合,但結合率受pH影響,當pH降低,67Ga即解離下來。腫瘤組織間質體液的pH較正常組織低0.3~0.4pH單位,67Ga運鐵蛋白通過毛細血管壁進入其內後,從運鐵蛋白解離下來而進入腫瘤細胞。67Ga聚集在細胞溶酶體樣(Lysosome—like)的胞漿結構內。炎症組織中存在大量粘多糖酸導致67Ga的濃聚。67Ga在腫瘤細胞炎症組織內濃聚的程度還與血供、細胞的活性和繁殖速度有關。

本品LD50爲276.4mg/kg,爲成人一次用量(1.5mg/kg)的184倍。。

藥代動力學

載體67Ga靜脈注射後,大部分與血漿蛋白相結合,特別是與血漿中的輸鐵蛋白、肝球蛋白白蛋白相結合。67Ga靜脈注射後血液清除曲線爲雙相,快速清除部分的半衰期爲7小時,緩慢清除部分的半衰期爲6.5天,在各臟器內的半衰期爲162~850小時,有效半衰期爲53~74小時,生物半衰期爲2~3周。67Ga靜脈注射後一天,自腎臟排泄約12%,以後隨糞便排泄較明顯,約10%~15%。注入量的1/3在第一週內排出體外;1/3分佈在肝(6%)、脾(1%)、腎(2%)、骨骼骨髓(24%);其餘1/3聚集在軟組織內(34%)。另外,唾液腺淚腺鼻咽部也可見到放射性濃聚現象,其他臟器如腎上腺腸道及肺部濃聚亦較高。婦女妊娠哺乳期,可見乳腺有放射性濃聚,哺乳期的含67Ga量可比非哺乳期高4倍。

適應症】

適用於腫瘤炎症的定位診斷和鑑別診斷。

【用法用量】

一般靜脈注射74~185MBq(2~5mCi)。

不良反應

禁忌

注意事項】

1.67Ga顯像可以影響抗-DNA抗體放射免疫分析測定,產生假陽性假陰性的結果。

2.當較大劑量的皮質甾醇類治療時,部分腫瘤的攝67Ga率可以降低。

3.育齡期婦女的乳腺能大量濃聚67Ga,故本品不能用於乳腺癌的診斷。

4.下列藥物及因素對本品的分佈有影響:硝酸鎵、化學治療及血液透析影響骨攝取;苯巴比妥、右旋糖酐鐵及鐵缺乏症影響肝攝取;硫代二苯胺溢乳及男子女性型乳房影響乳腺攝取;淋巴管造影劑影響淋巴攝取;順鉑博萊黴素長春鹼阿黴素移植腎排斥影響腎臟攝取;順鉑博萊黴素長春鹼阿黴素影響胃攝取;克林黴素氯潔黴素)及僞膜性結腸炎影響結腸攝取;外科病變、放射治療影響軟組織攝取;長春鹼鹽酸氮芥潑尼松治療5~7個月以及惡性腫瘤都可較多滯留。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

禁用。

兒童用藥】

慎用。

【老年患者用藥】

藥物相互作用

注射後服瀉藥可使結腸內的67Ga排出,這樣可以避免或減少腸道內67Ga對顯像的干擾。同時靜脈注射枸櫞酸鈉200mg,可以減少肝臟的放射性濃聚,使67Ga在骨骼腫瘤組織內的聚集更爲明顯。

藥物過量】

【輻射吸收劑量

枸櫞酸鎵[67Ga]的輻射吸收劑量估計值

器   官

mGy/MBq

rad/mCi

腸道

上部大腸

下部大腸

小腸

骨  髓

骨和骨髓

卵  巢

睾  丸

全  身

0.240

0.150

0.097

0.059

0.156

0.143

0.124

0.119

0.111

0.075

0.065

0.070

0.90

0.56

0.36

0.22

0.58

0.53

0.46

0.44

0.41

0.28

0.24

0.26

規格

(1)185MBq (2)370MBq (3)740MBq

貯藏

置鉛容器內,密閉保存。容器表面輻射水平應符合規定

【包裝】

有效期

【批准文號】

【生產企業】

企業名稱:

地    址:

郵政編碼

電話號碼:

傳真號碼:

網    址:

枸櫞酸鎵[67Ga]注射液說明書其它版本

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